現代版養生訓

2025年の現代版養生訓

1月

飯田市立病院 名誉院長
飯田市立高松診療所長
堀米 直人 医師

「上手な医療のかかり方」とは?

「上手な医療のかかり方」の1つ目は、身近な「かかりつけ医」を持つことです。
かかりつけ医は地域の医院・診療所・クリニックなど身近に居て、訴えをよく聞き病気の状態を判断し、自院で治療が可能である時は治療を行います。
しかし専門的で高度な医療が必要と判断した時は、紹介受診重点医療機関をはじめとする、設備とスタッフの揃った地域の病院などに紹介し、必要な検査や治療を早くスムーズに受けられるように調整します。
2つ目は2人主治医制。紹介先の病院で治療が終わり、安定した後のケアはかかりつけ医、定期検査や追加治療が必要な時は病院主治医が担当するという2人の主治医の役割分担で健康な暮らしを続けましょう。
3つ目。急な病気や体調不良の時はすぐにでも医療機関にかかりたいものです。
この頃は「救急医療がひっ迫していることからコンビニ受診は控えましょう。」とまで言われていますが、一刻を争う状態の時はためらわずに救急車を呼ぶのがよいと思います。
しかし、救急車を呼ぶか自分で受診するか迷ったり、かかりつけ医に相談する時間がない時は、飯田市休日夜間急患診療所をご利用いただくか

●大人の急な病気やケガは
長野県救急安心センター #7119

●子供の病気やケガの時は
子ども医療電話相談 #8000

に電話相談をしてアドバイスを受けることをお勧めします。
以上、身近で病気に関することを何でも相談できて、専門の医師・医療機関を紹介してくれる頼りになるかかりつけ医や電話相談は、上手な医療のかかり方のポイントです。

(参考)長野県医療政策課版 上手な医療のかかり方Book

 

2月

市立病院 形成外科 渡辺 勇太 医師

甘く見てはいけない 低温やけど

低温やけどをご存知ですか?その名称から、通常のやけどより軽いものだと思われる方もいるでしょうか。甘く見てはいけません。
低温やけどとは、低めの温度(44~50℃程度)に長時間(5分~6時間)さらされて起こるやけどのことです。44~50℃というのは短時間なら心地よく感じてしまう温度なので、初期はやけどを負っていることに気づきにくく、気づいたときには皮膚の深くまで損傷しているというケースが多いという、名前からは想像しにくい怖いやけどです。
しかし、その危険性を理解しておけば基本的に防げるものですので、まずはどんなところにリスクがあるのかを理解して予防に努めましょう。特に今の季節低温やけどを起こしやすいものとして、こたつ、湯たんぽ、電気毛布、カイロなどがあります。こたつに長時間入ったまま過ごさない、湯たんぽは就寝時には寝具から出す、電気毛布は電源を切ってから寝る、カイロは肌に直接触れないようにする、などの注意を怠ってはいけません。また、意外かもしれませんがスマートフォンやモバイルバッテリー、ノートパソコンなども原因となります。スマートフォン(特に充電中)を使用したまま寝たり、パソコンを膝などの上で長時間使用しないよう気をつけましょう。
はじめの症状は皮膚の赤みやヒリヒリ感など軽く見えても、時間の経過とともに皮膚がただれたり、壊死してくる場合があります。初期症状だけで重症度を判断することは非常に難しいものです。
低温やけどかな?と思うような心当たりがあれば、その時点の症状の程度に関わらず、通常のやけどと同じくすぐに患部を流水で20分程度冷やしてから、すぐに病院を受診してください。

 

3月

市立病院 整形外科 林 幸治 医師

人生100年時代をどう生きる?

2025年1月現在、飯田市の65歳以上の老年人口比率(65歳以上)は35%(日本平均30%)です。更に高齢化に加え平均寿命も伸び、2025年現在、男性82歳、女性87歳です、これが100年時代といわれる由縁です。数字だけみれば万々歳で、自由にシニア世代(65歳以上の世代)を謳歌できると喜んでいいでしょうか。
皆さん、薄々気付いていると思いますが、この平均寿命の中には、寝たきりまたは介護が必要になっている期間が含まれます。ここで健康寿命(介護なく一人で生活できる年齢)があり、男性72歳、女性75歳です。この開き、男性10年、女性12年は自分一人では生きていけない期間となります。このある意味厳しい100年時代を皆さんはどう生き抜きますか。
寝たきり原因のトップは、整形疾患(骨折、転倒、関節疾患)で約23%に上ります。次は、脳血管障害(脳梗塞、出血)18.5%、認知症15.8%と続きます。

結論、100年時代を生き抜くには、寝たきりを防ぐ事、それは整形疾患を予防することが重要です。そのkeywordの1つが腰曲がりです。ご高齢になれば皆さん腰が曲がりますよね、これは普通の事なのでしょうか。いやいや、私はそうは思いません。腰曲がりは寝たきりへの警告信号、初めはちょっとした腰痛から、日々の悪い姿勢から、運動不足、更に骨粗鬆症も加わり圧迫骨折や脊柱管狭窄症発症によるものまで多岐にわたります。もちろん、加齢による原因も大きいですが、日々の生活で維持されているシニア世代も沢山おられます。
100年時代を生き抜くため、若い時から準備は始まっています。早期予防(適度な運動、骨粗鬆症の加療)から外科的治療まで微力ながら腰曲がり対策に協力させていただきます。
寝たきりを予防して人生100年時代を楽しく生き抜きましょう!!